Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [4] Pozycja komentarza

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.68 Data obowiązywania obowiązuje od 2018‑06‑30
Status active Active Etykieta wersji 1.3
Nazwa plCdaCommentEntry Nazwa wyświetlana [4] Pozycja komentarza
Opis Szablon CDA dla pozycji komentarza
Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.68
Typ CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 27, Używa 2 szablonów
Używane przez jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69 Ograniczanie active [3] Sekcja danych ubezpieczeniowych (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.25 link active [2] Treść dokumentu recepty (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.26 link active [1] Recepta spełniająca wymagania związane z refundacją (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.3 link active [1] Recepta (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.7 link active [1] Recepta farmaceutyczna (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28 link active [2] Treść dokumentu skierowania (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4 link active [1] Skierowanie (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39 link active [2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11 link active [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.41 link active [2] Treść dokumentu skierowania do szpitala psychiatrycznego (1.3.1) 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.12 link active [1] Skierowanie do szpitala psychiatrycznego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.43 link active [2] Treść dokumentu skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.13 link active [1] Skierowanie na badania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.8 link active [2] Treść dokumentu (bazowy) (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.1 link active [1] Szablon bazowy (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.2 link active [1] Szablon bazowy dla P1 (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.6 link retired [1] Dokument recepty spelniający wymagania NFZ związane z refundacją (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80 link active [2] Treść dokumentu realizacji recepty (1.3.1.1) 2019‑05‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.27 link active [1] Realizacja recepty (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.91 link active [2] Treść dokumentu skierowania na rehabilitację (1.3.1.3) 2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.29 link active [1] Skierowanie na rehabilitację (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.51 Ograniczanie active [4] Dane o uprawnieniach i płatnikach (1.3.1.2) 2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.52 Ograniczanie active [4] Pozycja danych o uprawnieniach i płatnikach (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.53 Ograniczanie active [4] Dane autoryzacyjne związane z ubezpieczeniem (1.3.1) 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.60 link active [4] Publiczne ubezpieczenie zdrowotne (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.61 link active [4] Uprawnienia dodatkowe publicznego ubezpieczenia zdrowotnego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.69 Ograniczanie active [4] Dane autoryzacyjne związane z refundacją leków (1.3.2) 2020‑06‑08
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 Zawierać active [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 Ograniczanie active [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (1.3.2) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 (2007‑04‑01)
Przykład
Przykład
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.68"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>  <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Annotation comment"/>  <text>
    <reference value="#TEXT1"/>  </text></act>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:act
 (plCdotstry)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F EVN
@negationInd
 bl 0 … 1  
hl7:templateId
 II 1 … 1 (plCdotstry)
treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.68']
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.68
hl7:templateId
 II 1 … 1 (plCdotstry)
treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.40']
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.40
hl7:id
 II 0 … * (plCdotstry)
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F 48767-8
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
 1 … 1 F Annotation comment
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 0 … 1 (plCdotstry)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMICZNE)
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 0 … 1 (plCdotstry)
hl7:priorityCode
 CE 0 … 1 (plCdotstry)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMICZNE)
hl7:languageCode
 CS 0 … 1 (plCdotstry)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMICZNE)
hl7:subject
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCdotstry)
treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15']]