Powrót do strony głownej
<<
Powrót do listy szablonów
Szablon
[2] Dane wykonanej usługi (bazowy)
ID
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
Data obowiązywania
obowiązuje od 2018‑06‑30
Status
Active
Etykieta wersji
1.3
Nazwa
plCdaBaseDocumentationOf
Nazwa wyświetlana
[2] Dane wykonanej usługi (bazowy)
Opis
Bazowy szablon CDA dla danych wykonanej usługi
Kontekst
Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
Typ
CDA Header Level Template
Otwarty/Zamknięty
Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 13, Używa 1 szablon
Używane przez
jako
Nazwa
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.1
Zawierać
[1] Szablon bazowy (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.14
Zawierać
[1] Dokument anulujący (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15
Zawierać
[1] Konsultacja lekarska (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.16
Zawierać
[1] Opis badania diagnostycznego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18
Zawierać
[1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.19
Zawierać
[1] Karta odmowy przyjęcia do szpitala (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.2
Zawierać
[1] Szablon bazowy dla P1 (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.21
Zawierać
[1] Wpis do karty uodpornienia (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.22
Zawierać
[1] Karta wywiadu pielęgniarskiego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23
Zawierać
[1] Karta oceny stanu pacjenta (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.24
Zawierać
[1] Zalecenia pielęgniarskie przy wypisie ze szpitala (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.25
Zawierać
[1] Raport pielęgniarski (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.28
Zawierać
[1] Informacja dla lekarza kierującego/POZ (1.3.2)
2020‑06‑08
Używa
jako
Nazwa
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49
Ograniczanie
[2] Osoba przypisana (1.3.2)
DYNAMICZNE
Relacje
Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.10.12.110
(2005‑09‑07)
Przykład
Przykład
<
documentationOf
typeCode
="
DOC
"
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
"
/
>
<
serviceEvent
classCode
="
ACT
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
code
code
="
89.005
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6
"
codeSystemName
="
ICD-9-PL
"
displayName
="
Konsultacja neurologiczna
"
/
>
<
effectiveTime
value
="
20140906
"
/
>
</
serviceEvent
>
</
documentationOf
>
Rozwiń wszystkie
Zwiń wszystkie
Pozycja
Typ danych
Krotność
Wymagalność
Opis
Etykieta
hl7:documentationOf
0 … *
(plC
nOf)
@typeCode
1 … 1
F
DOC
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(plC
nOf)
@root
uid
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
hl7:serviceEvent
1 … 1
M
(plC
nOf)
@classCode
1 … 1
F
ACT
@moodCode
1 … 1
F
EVN
hl7:id
II
0 … *
(plC
nOf)
hl7:code
CE
1 … 1
M
(plC
nOf)
@codeSystem
CONF
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))
hl7:effectiveTime
IVL_TS
1 … 1
M
(plC
nOf)
Schematron assert
rola
error
test
concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date
Komunikat
Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.
hl7:performer
0 … *
(plC
nOf)
@typeCode
cs
1 … 1
R
CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości
2.16.840.1.113883.1.11.19601
x_ServiceEventPerformer
(DYNAMICZNE)
hl7:functionCode
CE
0 … 1
(plC
nOf)
CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości
2.16.840.1.113883.1.11.10267
ParticipationFunction
(DYNAMICZNE)
hl7:time
IVL_TS
0 … 1
(plC
nOf)
hl7:assignedEntity
1 … 1
Zawiera
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49
[2] Osoba przypisana
(DYNAMICZNE)
(plC
nOf)
gdzie
[hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]