Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [3] Sekcja zaleceń farmakoterapii

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176 Data obowiązywania obowiązuje od 2022‑09‑08
Status active Active Etykieta wersji 1.3.2
Nazwa plCdaMedicationRecommendationSection Nazwa wyświetlana [3] Sekcja zaleceń farmakoterapii
Opis Szablon struktury CDA dla sekcji zaleceń farmakoterapii
Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176
Typ CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty Zamknięty (tylko zdefiniowane elementy są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 1 szablon
Używane przez jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.107 Ograniczanie active [2] Treść dokumentu Indywidulanego Planu Opieki Medycznej (1.3.2) 2022‑09‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.41 link active [1] Indywidualny Plan Opieki Medycznej (1.3.2) 2022‑09‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.108 Ograniczanie active [2] Treść dokumentu Indywidulanego Planu Opieki Medycznej - Harmonogram (1.3.2) 2022‑11‑16
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.42 link active [1] Indywidualny Plan Opieki Medycznej - Harmonogram (1.3.2) 2022‑11‑16
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 Zawierać active [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.10.3.1 (2005‑09‑07)
Przykład
Przykład
<section>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176"/>  <code code="93341-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Medication recommendation"/>  <title>Farmakoterapia</title>  <text>
    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th>Nazwa produktu leczniczego i dawka</th>          <th>Ile razy dziennie</th>          <th>Okres przyjmowania</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr ID="SBADM_1">
          <td ID="p1_nazwaLeku_1">Polocard 150 mg</td>          <td ID="p1_stosowanie_1">2x1</td>          <td ID="p1_okresStosowania_1">bezterminowo</td>        </tr>        <tr ID="SBADM_2">
          <td ID="p1_nazwaLeku_2">Metformina 500mg</td>          <td ID="p1_stosowanie_2">2x1 tabl. rano i wieczorem</td>          <td ID="p1_okresStosowania_2">przez 90 dni</td>        </tr>        <tr ID="SBADM_3">
          <td ID="p1_nazwaLeku_3">Diuver 5mg</td>          <td ID="p1_stosowanie_3">1x1</td>          <td ID="p1_okresStosowania_3">przez 90 dni</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:section
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176
hl7:id
 II 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:code
 CE 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F 93341-6
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Medication recommendation
hl7:title
 ST 1 … 1 M (plCdotsion)
  CONF
zawartość elementu musi być "Farmakoterapia"
hl7:text
 SD.TEXT 1 … 1 M (plCdotsion)
hl7:entry
 1 … * M Służy do opisania zalecenia dot jednego leku (plCdotsion)
hl7:substanceAdministration
 1 … 1 (plCdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 F SBADM
@moodCode
 cs 1 … 1 F INT
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F DRUG
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (ActCode)
@displayName
 1 … 1 F Drug
Dołączony 1 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 (plCdotsion)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotsion)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:consumable
 1 … 1 M (plCdotsion)
@typeCode
 0 … 1 F CSM
hl7:manufacturedProduct
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 0 … 1 F MANU
hl7:manufacturedLabeledDrug
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 0 … 1 F MMAT
@determinerCode
 0 … 1 F KIND
hl7:code
 CE 0 … 1 Opcjonalna informacja o kodzie leku z rejestru leków RPL lub konkretnego opakowania GTIN (plCdotsion)
@displayName
 st 1 … 1 R
  CONF
@codeSystem musi mieć wartość "1.3.160"
@codeSystemName musi mieć wartość "GS1"
lub
@codeSystem musi mieć wartość "2.16.840.1.113883.3.4424.6.1"
hl7:name
 EN 1 … 1 M Nazwa leku i jego moc (plCdotsion)
hl7:entryRelationship
 1 … * M Służy do przekazania opisowego sposobu stosowania (plCdotsion)
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
hl7:observation
 (plCdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
@classCode musi mieć wartość "OBS"
@moodCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
@moodCode musi mieć wartość "RQO"
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F 18817-7
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Medication dose
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:value
 ST 1 … 1 M Tekstowy zalecenie sposobu stosowana / dawkowania leku (plCdotsion)
hl7:entryRelationship
 1 … * M Służy do przekazania informacji o okresie stosowania leku (plCdotsion)
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
hl7:observation
 (plCdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
@classCode musi mieć wartość "OBS"
@moodCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
@moodCode musi mieć wartość "RQO"
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F 29742-4
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Date last dose
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:value
 ST 1 … 1 M Tesktowe zalecenie długości stosowania terapii (plCdotsion)