Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [4] Podsumowanie wyniku rozpoznania patomorfologicznego w badaniu cytologicznym

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.181 Data obowiązywania obowiązuje od 2023‑04‑27
Status draft Draft Etykieta wersji 1.3.2
Nazwa plCdaPathomorphologicalDiagnosisResultSummaryInCytologyEntry Nazwa wyświetlana [4] Podsumowanie wyniku rozpoznania patomorfologicznego w badaniu cytologicznym
Opis Szablon CDA dla podsumowania rozpoznania patomorfologicznego w cytologii
Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.181
Typ CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 3, Używa 5 szablonów
Używane przez jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.202 Ograniczanie draft [3] Sekcja informacji wyniku rozpoznania patomorfologicznego w badaniu cytologicznym (1.3.2) 2023‑04‑27
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.110 link draft [2] Treść wyniku badania cytologicznego (1.3.2) 2024‑08‑04
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.44 link draft [1] Rozpoznanie patomorfologiczne - cytologia (1.3.2) 2023‑08‑03
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 Ograniczanie active [2] Osoba (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 Zawierać active [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.183 Ograniczanie draft [4] Referencja do opisu tekstowego podsumowania dla rozpoznania patomorfologicznego w cytologii (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.184 Ograniczanie draft [4] Określenie rozpoznania patomorfologicznego w cytologii (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.185 Ograniczanie draft [4] Charakterystyka rozpoznania patomorfologicznego przy pomocy Systemu Bethesda dla cytologii złuszczeniowej szyjki macicy (1.3.2) DYNAMICZNE
Przykład
Przykład
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:organizer
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 1 … 1 F BATTERY
@moodCode
 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 1 … 1 M (plCdotstry)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.181
hl7:code
 CD 0 … 1 R Podanie elementu code z nullFlavor="NA" oznacza "Nie dotyczy" dla całej sekcji podsumowania rozpoznania patomorfologicznego. (plCdotstry)
@nullFlavor
 cs 0 … 1   Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - Nie dotyczy
  CONF
@nullFlavor musi mieć wartość "NA"
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:author
 1 … 1 M Informacja o lekarzu, który dokonał rozpoznania, oraz dokonał podsumowania. (plCdotstry)
hl7:time
 TS 1 … 1 M Data i godzina dokonania rozpoznania. (plCdotstry)
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 R (plCdotstry)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … 1 M Identyfikator lekarza. (plCdotstry)
hl7:assignedPerson
 1 … 1 Imię i nazwisko lekarza.
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) 		(plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:component[hl7:observation/hl7:code/hl7:translation/@code='ParamRozpPatoZWykoMiedzKlas']
  • hl7:component[hl7:observation/hl7:code/hl7:translation/@code='ParamRozpPatoBezWykoMiedzKlas']
  • hl7:component[hl7:observation/hl7:code/@nullFlavor='NA']
hl7:component
 0 … 1 R Służy do opisu rozpoznania patomorfologicznego w przypadku gdy rozpoznanie określane jest z wykorzystaniem międzynarodowej klasyfikacji (plCdotstry)
treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:code/hl7:translation/@code='ParamRozpPatoZWykoMiedzKlas']
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F 34574-4
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Pathology report final diagnosis
hl7:translation
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F ParamRozpPatoZWykoMiedzKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Parametry rozpoznania patomorfologicznego z wykorzystaniem międzynarodowej klasyfikacji
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 1 M Służy do zapisu informacji o opisie rozpoznania patomorfologicznego. Użycie bloku jest wymagane dla rozpoznania onkologicznego.
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.183 [4] Referencja do opisu tekstowego podsumowania dla rozpoznania patomorfologicznego w cytologii (DYNAMICZNE) 		(plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.183'] [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
 1 … 1 M Służy do zapisu kodu rozpoznania patomorfologicznego.
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.184 [4] Określenie rozpoznania patomorfologicznego w cytologii (DYNAMICZNE) 		(plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.184'] [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:entryRelationship[hl7:observation/hl7:code/@code='18497-8']
  • hl7:entryRelationship[hl7:observation/hl7:code/@code='11070-0']
  • hl7:entryRelationship[hl7:observation/hl7:code/@code='31198-5']
  • hl7:entryRelationship[hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.185'] zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.185 [4] Charakterystyka rozpoznania patomorfologicznego przy pomocy Systemu Bethesda dla cytologii złuszczeniowej szyjki macicy (DYNAMICZNE)
hl7:entryRelationship
 0 … 1 R Charakterystyka rozpoznania patomorfologicznego przy pomocy Systemu Bethesda dla biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy (plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:code/@code='18497-8']
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F 18497-8
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Microscopic observation [Identifier] in Thyroid fine needle aspirate by Cyto stain
hl7:translation
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F StosKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Stosowana klasyfikacja
hl7:qualifier
 CR 1 … 1 M Stosowana klasyfikacja (plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:name/@code='NazwaStosMiedzynKlas']
hl7:name
 CV 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F NazwaStosMiedzynKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Nazwa stosowanej międzynarodowej klasyfikacji
hl7:value
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F SBDBACT
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.19.7
@codeSystemName
 1 … 1 F CytologiaStosowaneMiedzynarodoweKlasyfikacje
@displayName
 1 … 1 F System Bethesda dla biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:value
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.189 System Bethesda dla biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy (DYNAMICZNE)
hl7:entryRelationship
 0 … 1 R Charakterystyka rozpoznania patomorfologicznego przy pomocy Klasyfikacji Paryskiej dla cytologii moczu (plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:code/@code='11070-0']
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F 11070-0
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Microscopic observation [Identifier] in Urine by Cyto stain
hl7:translation
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F StosKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Stosowana klasyfikacja
hl7:qualifier
 CR 1 … 1 M Stosowana klasyfikacja (plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:name/@code='NazwaStosMiedzynKlas']
hl7:name
 CV 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F NazwaStosMiedzynKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Nazwa stosowanej międzynarodowej klasyfikacji
hl7:value
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F KPDCMOC
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.19.7
@codeSystemName
 1 … 1 F CytologiaStosowaneMiedzynarodoweKlasyfikacje
@displayName
 1 … 1 F Klasyfikacja Paryska dla cytologii moczu
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:value
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.190 Klasyfikacja Paryska dla cytologii moczu (DYNAMICZNE)
hl7:entryRelationship
 0 … 1 R Charakterystyka rozpoznania patomorfologicznego przy pomocy Systemu Milano dla cytologii aspiracyjnej cienkoigłowej ślinianek (plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:code/@code='31198-5']
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F 31198-5
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Microscopic observation [Identifier] in Parotid fine needle aspirate by Cyto stain
hl7:translation
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F StosKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Stosowana klasyfikacja
hl7:qualifier
 CR 1 … 1 M Stosowana klasyfikacja (plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:name/@code='NazwaStosMiedzynKlas']
hl7:name
 CV 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F NazwaStosMiedzynKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Nazwa stosowanej międzynarodowej klasyfikacji
hl7:value
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F SMDCACS
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.19.7
@codeSystemName
 1 … 1 F CytologiaStosowaneMiedzynarodoweKlasyfikacje
@displayName
 1 … 1 F System Milano dla cytologii aspiracyjnej cienkoigłowej ślinianek
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:value
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.191 System Milano dla cytologii aspiracyjnej cienkoigłowej ślinianek (DYNAMICZNE)
hl7:entryRelationship
 0 … 1 R Charakterystyka rozpoznania patomorfologicznego przy pomocy Systemu Bethesda dla cytologii złuszczeniowej szyjki macicy
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.185 [4] Charakterystyka rozpoznania patomorfologicznego przy pomocy Systemu Bethesda dla cytologii złuszczeniowej szyjki macicy (DYNAMICZNE) 		(plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.185']
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:component
 0 … 1 R Służy do opisu rozpoznania patomorfologicznego w przypadku gdy rozpoznanie określane jest bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji (plCdotstry)
treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:code/hl7:translation/@code='ParamRozpPatoBezWykoMiedzKlas']
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F 34574-4
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Pathology report final diagnosis
hl7:translation
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F ParamRozpPatoBezWykoMiedzKlas
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Parametry rozpoznania patomorfologicznego bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:entryRelationship
 1 … 1 M Służy do zapisu informacji o opisie rozpoznania patomorfologicznego. Użycie bloku jest wymagane dla rozpoznania onkologicznego.
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.183 [4] Referencja do opisu tekstowego podsumowania dla rozpoznania patomorfologicznego w cytologii (DYNAMICZNE) 		(plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.183'] [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:entryRelationship
 1 … 1 M Kwalifikacja rozpoznania patomorfologicznego bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji. (plCdotstry)
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F KwalRozpPato
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18
@codeSystemName
 1 … 1 F AtrybutyWBCYT
@displayName
 1 … 1 F Kwalifikacja rozpoznania patomorfologicznego bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:value
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.187 Kwalifikacja rozpoznania patomorfologicznego w podsumowaniu bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji w cytologii (DYNAMICZNE)
hl7:entryRelationship
 1 … 1 M Służy do zapisania kodu rozpoznania patomorfologicznego.
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.184 [4] Określenie rozpoznania patomorfologicznego w cytologii (DYNAMICZNE) 		(plCdotstry)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.184'] [not(@nullFlavor)]
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:component
 0 … 1 R Służy do wskazania przypadku gdy rozpoznanie patomorfologiczne nie jest możliwe do podania ("Nie dotyczy") (plCdotstry)
treeblank treeblank gdzie [hl7:observation/hl7:code/@nullFlavor='NA']
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 R Podanie elementu value z nullFlavor="NA" oznacza "Nie dotyczy" (plCdotstry)
@nullFlavor
 cs 1 … 1 R Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - Nie dotyczy
  CONF
@nullFlavor musi mieć wartość "NA"
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 CONF 1 … 1 F completed