Szablon  [4] Opis mikroskopowy w cytologii dla pojedynczego badanego materiału

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.180 Data obowiązywania obowiązuje od 2023‑10‑12 Status Draft Etykieta wersji 1.3.2 Nazwa plCdaMicroscopicDescriptionInCytologyPerExaminedMaterialEntry Nazwa wyświetlana [4] Opis mikroskopowy w cytologii dla pojedynczego badanego materiału Opis Szablon CDA dla opisu mikroskopowego w cytologii dla pojedynczego badanego materiału Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.180 Typ CDA Entry Level Template Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone) Używane przez / Używa Używane przez Transakcje 0 i szablony 3, Używa 2 szablonów Używane przez jako Nazwa Wersja 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.201 Ograniczanie [3] Sekcja informacji opisu mikroskopowego badanego materiału w badaniu cytologicznym (1.3.2) 2023‑10‑12 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.110 [2] Treść wyniku badania cytologicznego (1.3.2) 2024‑08‑04 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.44 [1] Rozpoznanie patomorfologiczne - cytologia (1.3.2) 2023‑08‑03 Używa jako Nazwa Wersja 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 Zawierać [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) DYNAMICZNE 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.182 Ograniczanie [4] Opis mikroskopowy w cytologii dla pojedynczego badanego materiału (1.3.2) DYNAMICZNE Przykład Przykład Rozwiń wszystkieZwiń wszystkie Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta hl7:organizer 1 … 1 M (plCtry) @classCode cs 1 … 1 F BATTERY @moodCode 1 … 1 F EVN hl7:templateId 1 … 1 M (plCtry) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.180 hl7:statusCode CS 1 … 1 M (plCtry) @code CONF 1 … 1 F completed Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z: hl7:component[hl7:observation/hl7:code/@code='ParamMatMikroZWykoMiedzKlas'] hl7:component[hl7:observation/hl7:code/@code='ParamMatMikroBezWykoMiedzKlas'] hl7:component 0 … 1 R Służy do opisu mikroskopowego nadesłanego materiału w przypadku gdy rozpoznanie patomorfologiczne określane jest z wykorzystaniem międzynarodowej klasyfikacji (plCtry) gdzie [hl7:observation/hl7:code/@code='ParamMatMikroZWykoMiedzKlas'] @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:observation 1 … 1 M (plCtry) @classCode cs 0 … 1 F OBS @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CD 1 … 1 M (plCtry) @code CONF 1 … 1 F ParamMatMikroZWykoMiedzKlas @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18 @codeSystemName 1 … 1 F AtrybutyWBCYT @displayName 1 … 1 F Parametry materiału w opisie mikroskopowym z wykorzystaniem międzynarodowej klasyfikacji Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE) hl7:text ED 1 … 1 M (plCtry) hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry) @value st 1 … 1 R   Schematron assert rola  error     test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]     Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.     Schematron report rola  error     test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference     Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M (plCtry) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:entryRelationship 0 … 1 R Służy do zapisu informacji o opisie mikroskopowym Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.182 [4] Opis mikroskopowy w cytologii dla pojedynczego badanego materiału (DYNAMICZNE) (plCtry) gdzie [hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.182'] @typeCode cs 0 … 1 F COMP   Ograniczenie Opcjonalny hl7:component 0 … 1 R Służy do opisu mikroskopowego nadesłanego materiału w przypadku gdy rozpoznanie patomorfologiczne określane jest bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji (plCtry) gdzie [hl7:observation/hl7:code/@code='ParamMatMikroBezWykoMiedzKlas'] @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:observation 1 … 1 M (plCtry) @classCode cs 0 … 1 F OBS @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CD 1 … 1 M (plCtry) @code CONF 1 … 1 F ParamMatMikroBezWykoMiedzKlas @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18 @codeSystemName 1 … 1 F AtrybutyWBCYT @displayName 1 … 1 F Parametry materiału w opisie mikroskopowym bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE) hl7:text ED 1 … 1 M (plCtry) hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry) @value st 1 … 1 R   Schematron assert rola  error     test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]     Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.     Schematron report rola  error     test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference     Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M (plCtry) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:entryRelationship 1 … 1 M Służy do zapisu kwalifikacji materiału do oceny mikroskopowej bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji (plCtry) gdzie [hl7:observation/hl7:code/@code='KwalMatDoOceMikro'] @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:observation 1 … 1 M (plCtry) @classCode cs 0 … 1 F OBS @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CD 1 … 1 M (plCtry) @code CONF 1 … 1 F KwalMatDoOceMikro @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.18 @codeSystemName 1 … 1 F AtrybutyWBCYT @displayName 1 … 1 F Kwalifikacja materiału do oceny mikroskopowej Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE) hl7:text ED 1 … 1 M (plCtry) hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry) @value st 1 … 1 R   Schematron assert rola  error     test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]     Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.     Schematron report rola  error     test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference     Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M (plCtry) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:value CD 1 … 1 M (plCtry)   CONF Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.186 Kwalifikacja materiału do oceny mikroskopowej bez wykorzystania międzynarodowej klasyfikacji w cytologii (DYNAMICZNE) hl7:entryRelationship 0 … 1 R Służy do zapisu informacji o opisie mikroskopowym Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.182 [4] Opis mikroskopowy w cytologii dla pojedynczego badanego materiału (DYNAMICZNE) (plCtry) gdzie [hl7:observation/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.182'] @typeCode cs 0 … 1 F COMP   Ograniczenie Opcjonalny