Szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.37 - plCdaNursingPainAssesmentEntry

Szablon [4] Pielęgniarska skala oceny bólu

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.37 Data obowiązywania obowiązuje od 2018‑06‑30

Status Active Etykieta wersji 1.3

Nazwa plCdaNursingPainAssesmentEntry Nazwa wyświetlana [4] Pielęgniarska skala oceny bólu

Opis Szablon CDA dla pielęgniarskiej skali oceny bólu

Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.37

Typ CDA Entry Level Template

Otwarty/Zamknięty Zamknięty (tylko zdefiniowane elementy są dozwolone)

Używane przez / Używa

Używane przez Transakcje 0 i szablony 8, Używa 1 szablon

Używane przez	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.46	Ograniczanie	[3] Sekcja wywiad pielęgniarskiego (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.71		[2] Treść karty wywiadu pielęgniarskiego (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.22		[1] Karta wywiadu pielęgniarskiego (1.3.2)	2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47	Ograniczanie	[3] Sekcja pielęgniarskiego badania przedmiotowego (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72		[2] Treść karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23		[1] Karta oceny stanu pacjenta (1.3.2)	2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.74		[2] Treść raportu pielęgniarskiego (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.25		[1] Raport pielęgniarski (1.3.2)	2020‑06‑08
Używa	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3	Zawierać	[7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3)	DYNAMICZNE

Przykład

Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta

hl7:observation 1 … 1 M (plCtry)

@classCode 0 … 1 F OBS

@moodCode cs 1 … 1 F EVN

hl7:templateId II 1 … 1 M (plCtry)

@root 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.37

hl7:id II 0 … * (plCtry)

Wybór

1 … 1

Elementy do wyboru z:

hl7:code[@code='SBOLSZ']
hl7:code[@code='SBOLDT']

hl7:code CD 0 … 1 (plCtry)

gdzie [@code='SBOLSZ']

@code CONF 0 … 1 F SBOLSZ

@codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.2

@codeSystemName 0 … 1 F Słownik nazw skal ocen pielęgniarskich

@displayName 0 … 1 F Skala oceny bólu podczas pobytu w szpitalu/24h

hl7:code CD 0 … 1 (plCtry)

gdzie [@code='SBOLDT']

@code CONF 0 … 1 F SBOLDT

@codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.2

@codeSystemName 0 … 1 F Słownik nazw skal ocen pielęgniarskich

@displayName 0 … 1 F Skala oceny bólu w opiece długoterminowej

Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)

hl7:text ED 0 … 1 (plCtry)

hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry)

@value st 1 … 1 R

Schematron assert rola error

test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]

Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.

Schematron report rola error

test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference

Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.

hl7:statusCode CS 0 … 1 (plCtry)

@code CONF 0 … 1 F completed

hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 (plCtry)

hl7:value CD 1 … 1 M (plCtry)

@xsi:type 1 … 1 F CD

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.39 Występowanie bólu (DYNAMICZNE)

hl7:qualifier 0 … 1 C (plCtry)

gdzie [hl7:name/@code='BOLSZ']

hl7:name 1 … 1 M (plCtry)

@code CONF 1 … 1 F BOLSZ

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.3.4

@codeSystemName 1 … 1 F Słownik wartości dla częstotliwości występowania bólu w szpitalu

@displayName 1 … 1 F Częstotliwość występowania bólu podczas hospitalizacji

hl7:value 1 … 1 M (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.63 Częstotliwość występowanie bólu podczas hospitalizacji (DYNAMICZNE)

hl7:qualifier 0 … 1 C (plCtry)

gdzie [hl7:name/@code='BOLDT']

hl7:name 1 … 1 M (plCtry)

@code CONF 1 … 1 F BOLDT

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.3.5

@codeSystemName 1 … 1 F Słownik wartości dla częstotliwości występowania bólu w opiece długoterminowej

@displayName 1 … 1 F Częstotliwość występowania bólu w opiece długoterminowej

hl7:value 1 … 1 M (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.62 Częstotliwość występowanie bólu w opiece długoterminowej (DYNAMICZNE)

hl7:qualifier 0 … 1 C (plCtry)

gdzie [hl7:name/@code='BOLINT']

hl7:name 1 … 1 M (plCtry)

@code CONF 1 … 1 F BOLINT

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.3.6

@codeSystemName 1 … 1 F Słownik wartości dla intensywności bólu

@displayName 1 … 1 F Intensywność bólu

hl7:value 1 … 1 M (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.54 Intensywność bólu (DYNAMICZNE)

hl7:qualifier 0 … 1 C (plCtry)

gdzie [hl7:name/@code='BOLINTDT']

hl7:name 1 … 1 M (plCtry)

@code CONF 1 … 1 F BOLINTDT

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.3.13

@codeSystemName 1 … 1 F Słownik wartości dla intensywności bólu w opiece długoterminowej

@displayName 1 … 1 F Intensywność bólu w opiece długoterminowej

hl7:value 1 … 1 M (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.74 Intensywność bólu w opiece długoterminowej (DYNAMICZNE)

Szablon [4] Pielęgniarska skala oceny bólu