Szablon  [2] Autor wstępnej oceny materiału w podsumowaniu wyniku rozpoznania patomorfologicznego w cytologii

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114 Data obowiązywania obowiązuje od 2024‑02‑22 Status Draft Etykieta wersji 1.3.2 Nazwa plCdaPathomorphologicalDiagnosisResultSummaryInCytologyPreliminaryEvaluationAuthor Nazwa wyświetlana [2] Autor wstępnej oceny materiału w podsumowaniu wyniku rozpoznania patomorfologicznego w cytologii Opis Szablon struktury CDA dla autora wstępnej oceny materiału w podsumowaniu wyniku rozpoznania patomorfologicznego w cytologii Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114 Typ CDA Header Level Template Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone) Używane przez / Używa Używane przez Transakcje 0 i szablony 5, Używa 1 szablon Używane przez jako Nazwa Wersja 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.181 Ograniczanie [4] Podsumowanie wyniku rozpoznania patomorfologicznego w badaniu cytologicznym (1.3.2) 2023‑10‑12 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.202 [3] Sekcja informacji wyniku rozpoznania patomorfologicznego w badaniu cytologicznym (1.3.2) 2023‑10‑12 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.110 [2] Treść wyniku badania cytologicznego (1.3.2) 2023‑08‑04 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.44 [1] Rozpoznanie patomorfologiczne - cytologia (1.3.2) 2023‑08‑03 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.207 [3] Sekcja informacji wyniku badania cytologicznego (1.3.2) 2024‑02‑22 Używa jako Nazwa Wersja 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 Ograniczanie [2] Osoba (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.10.12.102 (2005‑09‑07) Przykład Przykład <!-- Osoba dokonująca wstępnej oceny materiału - Lekarz --> <author>   <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114"/>  <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>  <time value="20230421092345"/>  <assignedAuthor xsi:type="extPL:AssignedAuthor">     <id extension="123000" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="true"/>    <assignedPerson>       <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>      <name>         <prefix>lek.</prefix>        <given>Anna</given>        <family>Nowak</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedAuthor></author> Przykład Przykład <!-- Osoba dokonująca wstępnej oceny materiału - Diagnosta laboratoryjny --> <author>   <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114"/>  <functionCode code="DLAB" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Diagnosta laboratoryjny"/>  <time value="20230421092345"/>  <assignedAuthor xsi:type="extPL:AssignedAuthor">     <id extension="123000" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4" displayable="true"/>    <assignedPerson>       <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>      <name>         <prefix>mgr</prefix>        <given>Anna</given>        <family>Nowak</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedAuthor></author> Przykład Przykład <!-- Osoba dokonująca wstępnej oceny materiału - Brak informacji o roli (brak w słowniku) --> <author>   <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114"/>  <functionCode nullFlavor="NI"/>  <time value="20230421092345"/>  <assignedAuthor xsi:type="extPL:AssignedAuthor">     <id extension="01234567890" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="true"/>    <assignedPerson>       <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>      <name>         <given>Anna</given>        <family>Nowak</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedAuthor></author> Rozwiń wszystkieZwiń wszystkie Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta hl7:author 0 … 1 (plChor) @typeCode 0 … 1 F AUT @contextControlCode 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M (plChor) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114 Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z: hl7:functionCode[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18'] hl7:functionCode[@nullFlavor='NI'] hl7:functionCode CE 0 … 1 (plChor) gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18']   Ograniczenie Wymagany jeśli znany   CONF Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.37 Zawód medyczny (DYNAMICZNE) hl7:functionCode CE 0 … 1 Brak informacji o roli osoby. (plChor) gdzie [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI   Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NI - brak informacji o roli. hl7:time TS 1 … 1 M Data i godzina dokonania oceny. (plChor)   Schematron assert rola  error     test not(@value) or matches(@value,'^[0-9]{14}')     Komunikat Data musi być podana z dokładnością do sekundy.   hl7:assignedAuthor 1 … 1 M (plChor) @classCode 0 … 1 F ASSIGNED Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z: hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2'] hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4'] hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616'] hl7:id II 0 … 1 NPWZ lekarza (plChor) gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2'] @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2 @extension st 1 … 1 R hl7:id II 0 … 1 NPWZ diagnosty laboratoryjnego (plChor) gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4'] @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4 @extension st 1 … 1 R hl7:id II 0 … 1 PESEL osoby nie posiadającej NPWZ (plChor) gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616'] @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616 @extension st 1 … 1 R hl7:assignedPerson 1 … 1 Imię i nazwisko osoby oceniającej. Opcjonalnie można podać stopień naukowy w elemencie assignedPerson/name/prefix, jeśli jest znany. Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plChor) gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]