Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu skierowania z powodu podejrzenia choroba zawodowej

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.63 Data obowiązywania obowiązuje od 2018‑06‑30
Status active Active Etykieta wersji 1.3
Nazwa plCdaOccupationalDiseaseReferralDocumentBinarySection Nazwa wyświetlana [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu skierowania z powodu podejrzenia choroba zawodowej
Opis Szablon struktury CDA dla sekcji postaci binarnej dokumentu skierowania z powodu podejrzenia choroby zawodowej
Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.63
Typ CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty Zamknięty (tylko zdefiniowane elementy są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 2, Używa 6 szablonów
Używane przez jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.43 Ograniczanie active [2] Treść dokumentu skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.13 link active [1] Skierowanie na badania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3.2) 2020‑06‑08
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.49 Ograniczanie active [4] Dokument w postaci binarnej (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1 Zawierać active [4] Rozpoznanie główne (1.3.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2 Zawierać active [4] Rozpoznania dodatkowe (1.3.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.12 Zawierać active [4] Rozpoznanie choroby zawodowej (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.13 Zawierać active [4] Przedmiot skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.31 Ograniczanie active [4] Lista załączników (1.3) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55 (2017‑01‑02)
Przykład
Przykład
<section>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.63"/>  <code code="57832-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for diagnostic or specialist care Document"/>  <text>
    <renderMultiMedia referencedObject="DOCUMENT_CONTENT"/>  </text>  <entry>
    <observationMedia ID="DOCUMENT_CONTENT" classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.49"/>      <value representation="B64" mediaType="text/plain">VGVzdG93YSB0cmXFm8SHIGRva3VtZW50dQ==</value>    </observationMedia>  </entry></section>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:section
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.63
hl7:id
 II 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:code
 CE 1 … 1 M (plCdotsion)
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
  Schematron assert rola red error  
  test hl7:code/@code = /hl7:ClinicalDocument/hl7:code/@code and hl7:code/@displayName = /hl7:ClinicalDocument/hl7:code/@displayName  
  Komunikat Kod typu sekcji postaci binarnej dokumentu musi byc zgodny z kodem typu dokumentu.  
hl7:title
 ST NP (plCdotsion)
hl7:text
 SD.TEXT 1 … 1 M (plCdotsion)
hl7:entry
 1 … * M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.49 [4] Dokument w postaci binarnej (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank gdzie [hl7:observationMedia [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.49']]]
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1  
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1 [4] Rozpoznanie główne (DYNAMICZNE)
hl7:entry
 1 … 1 M (plCdotsion)
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:templateId
 1 … 1 M (plCdotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1
hl7:organizer
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 F BATTERY
@moodCode
 1 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
@code
 CONF 0 … 1 F 8319008
@codeSystem
 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)
@codeSystemName
 0 … 1 F SNOMED CT
@displayName
 0 … 1 F Principal diagnosis
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:component
 1 … 1 M (plCdotsion)
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
hl7:code
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
@code
 st 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.3
@codeSystemName
 1 … 1 F icd10
hl7:code
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
@code
 st 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.260
@codeSystemName
 1 … 1 F icd10DualCoding
Dołączony z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotsion)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:targetSiteCode
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.80 Strona ciała (DYNAMICZNE)
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2 [4] Rozpoznania dodatkowe (DYNAMICZNE)
hl7:entry
 0 … 1 (plCdotsion)
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:templateId
 1 … 1 M (plCdotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2
hl7:organizer
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 F BATTERY
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
@code
 CONF 0 … 1 F 85097005
@codeSystem
 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)
@codeSystemName
 0 … 1 F SNOMED CT
@displayName
 0 … 1 F Secondary diagnosis
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:component
 1 … * M (plCdotsion)
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
hl7:code
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
@code
 st 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.3
@codeSystemName
 1 … 1 F icd10
hl7:code
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
@code
 st 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.260
@codeSystemName
 1 … 1 F icd10DualCoding
Dołączony z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotsion)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:targetSiteCode
 CD 0 … 1 (plCdotsion)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.80 Strona ciała (DYNAMICZNE)
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.12 [4] Rozpoznanie choroby zawodowej (DYNAMICZNE)
hl7:entry
 1 … 1 M (plCdotsion)
@typeCode
 cs 0 … 1 F COMP
hl7:templateId
 1 … 1 M (plCdotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.12
hl7:observation
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 0 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 0 … 1 F EVN
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.16 (Wykaz chorób zawodowych)
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotsion)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:effetiveTime
 TS 0 … 1 (plCdotsion)
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.13 [4] Przedmiot skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (DYNAMICZNE)
hl7:entry
 1 … 1 M (plCdotsion)
@typeCode
 cs 0 … 1  
hl7:templateId
 1 … 1 M (plCdotsion)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.13
hl7:encounter
 1 … 1 M (plCdotsion)
@classCode
 cs 1 … 1 F ENC
@moodCode
 cs 1 … 1 F RQO
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsion)
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotsion)
@code
 CONF 1 … 1 F 1160
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4 (Specjalności komórek organizacyjnych (cz. VIII kodu resortowego))
@displayName
 1 … 1 F Poradnia medycyny pracy
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotsion)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:priorityCode
 CE 0 … 1 (plCdotsion)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.26 Określenie trybu realizacji jako pilny lub zwykły (DYNAMICZNE)
hl7:entry
 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.31 [4] Lista załączników (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank gdzie [hl7:organizer [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.31']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP