Szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.47 - plCdaSurgicalProcedureEntry

Szablon [4] Wykonane procedury podczas operacji

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.47 Data obowiązywania obowiązuje od 2018‑06‑30

Status Active Etykieta wersji 1.3

Nazwa plCdaSurgicalProcedureEntry Nazwa wyświetlana [4] Wykonane procedury podczas operacji

Opis Szablon CDA listą wykonanych procedur podczas operacji

Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.47

Typ CDA Entry Level Template

Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)

Używane przez / Używa

Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 7 szablonów

Używane przez	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.42	Ograniczanie	[3] Sekcja rodzaju operacji (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.68		[2] Treść protokołu operacyjnego (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.20		[1] Protokół operacyjny (1.3.2)	2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.67	Ograniczanie	[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu opisu operacji (1.3)	2018‑06‑30
Używa	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3	Zawierać	[7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15	Ograniczanie	[4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (1.3.2)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16	Ograniczanie	[4] Materiał (1.3)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17	Ograniczanie	[4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (1.3)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18	Ograniczanie	[4] Autor fragmentu treści dokumentu (1.3.2)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14	Ograniczanie	[4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (1.3)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19	Ograniczanie	[4] Dane uczestnika związane z fragmentem treści dokumentu (1.3.2)	DYNAMICZNE

Przykład

Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta

hl7:procedure 1 … 1 M (plCtry)

@classCode 1 … 1 F PROC

@moodCode cs 1 … 1 F EVN

@negationInd bl 0 … 1

hl7:templateId II 1 … 1 M (plCtry)

@root 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.47

hl7:id II 0 … * (plCtry)

hl7:code CD 1 … 1 R (plCtry)

@codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))

Schematron report rola error

test hl7:translation/@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6'

Komunikat Nie można użyć kodu ze słownika ICD-9 PL do kodowania tłumaczenia kodu zabiegu/procedury.

Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)

hl7:text ED 0 … 1 (plCtry)

hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry)

@value st 1 … 1 R

Schematron assert rola error

test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]

Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.

Schematron report rola error

test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference

Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.

hl7:statusCode CS 0 … 1 (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMICZNE)

hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 (plCtry)

hl7:priorityCode CE 0 … 1 (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMICZNE)

hl7:languageCode CS 0 … 1 (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.25 Język dokumentu (DYNAMICZNE)

hl7:methodCode CE 0 … * (plCtry)

@codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1065

hl7:approachSiteCode CD 0 … * (plCtry)

@codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1052

hl7:targetSiteCode CD 0 … * (plCtry)

@codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1052

hl7:subject 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCtry)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15']]

hl7:specimen 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16 [4] Materiał (DYNAMICZNE) (plCtry)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16']]

hl7:performer 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17 [4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCtry)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17']]

hl7:author 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18 [4] Autor fragmentu treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCtry)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18']]

hl7:informant 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14 [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCtry)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14']]

hl7:participant 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19 [4] Dane uczestnika związane z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCtry)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19']]

hl7:entryRelationship 0 … * (plCtry)

hl7:reference 0 … * (plCtry)

hl7:precondition 0 … * (plCtry)

Szablon [4] Wykonane procedury podczas operacji