Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [1] Karta oceny stanu pacjenta

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23 Data obowiązywania obowiązuje od 2020‑06‑08
Status active Active Etykieta wersji 1.3.2
Nazwa plCdaNursingPatientStatusAssessmentNote Nazwa wyświetlana [1] Karta oceny stanu pacjenta
Opis Szablon CDA dokumentu karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta
Kontekst Nazwa ścieżki /
Typ CDA Document Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Szablony 1 transakcji i 0, Używa 11 szablonów
Używane przez jako Nazwa Wersja
plcda-transaction-42 Transakcja final Karta pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta 2015‑08‑11
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 Zawierać active [2] Dane pacjenta (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4 Zawierać active [2] Autor dokumentu (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 Zawierać active [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 Zawierać active [2] Odbiorca informacji (bazowy) (1.3.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 Zawierać active [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 Zawierać active [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 Zawierać active [2] Dane zlecenia (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 Zawierać active [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 Zawierać active [2] Dokument powiązany (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52 Zawierać active [2] Dane wizyty (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72 Zawierać active [2] Treść karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta (1.3) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.1 (2017‑01‑02)
Przykład
Przykład
<ClinicalDocument xsi:type="extPL:ClinicalDocument">
  <!-- Karta oceny statusu zdrowotnego pacjenta - przykład 1 -->
  <typeId extension="POCD_HD000040" root="2.16.840.1.113883.1.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23" extension="1.3.2"/>  <id extension="2345678" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.1" displayable="false"/>  <code code="46208-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Nursing notes">
    <translation code="05.70" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Pozostałe dokumenty pielęgniarskie"/>  </code>
  <title>Karta oceny statusu zdrowotnego pacjenta</title>  <effectiveTime value="20150907"/>  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <languageCode code="pl-PL"/>  <setId extension="432231" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.2"/>  <versionNumber value="1"/>  <recordTarget>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3"/>    <patientRole>
      <id extension="12345" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.17.1" displayable="false"/>      <id extension="64012608919" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="true"/>      <addr>
        <city>Warszawa</city>        <postalCode>01-134</postalCode>        <streetName>Odkryta</streetName>        <houseNumber>41</houseNumber>        <unitID>12</unitID>      </addr>
      <patient>
        <name>
          <given>Jan</given>          <given>Franciszek</given>          <family>Kowalski</family>        </name>
        <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>        <birthTime value="19640126"/>      </patient>
      <providerOrganization classCode="ORG">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2"/>        <id extension="000000001007" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.1" displayable="false"/>      </providerOrganization>
    </patientRole>
  </recordTarget>
  <author>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4"/>    <functionCode code="PIEL" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Pielęgniarka"/>    <time value="20150907"/>    <assignedAuthor>
      <id extension="7724514" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.3" displayable="false"/>      <assignedPerson>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>        <name>
          <given>Anna</given>          <family>Nowak</family>        </name>
      </assignedPerson>
      <representedOrganization>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18"/>        <id extension="000000002004-09" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.3" displayable="true"/>        <name>Oddział neurologii</name>        <telecom use="PUB" value="tel:22-1111123"/>        <addr>
          <postalCode>00-950</postalCode>          <city>Warszawa</city>          <streetName>Solec</streetName>          <houseNumber>12</houseNumber>        </addr>
        <standardIndustryClassCode code="4220" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4" displayName="Oddział neurologiczny"/>        <asOrganizationPartOf>
          <wholeOrganization>
            <id extension="12121244501234" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.2.2" displayable="true"/>            <name>Wojewódzki szpital specjalistyczny</name>            <asOrganizationPartOf>
              <wholeOrganization>
                <id extension="000000002004" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.1" displayable="true"/>                <id extension="121212445" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.2.1" displayable="true"/>                <name>Wojewódzki szpital specjalistyczny</name>              </wholeOrganization>
            </asOrganizationPartOf>
          </wholeOrganization>
        </asOrganizationPartOf>
      </representedOrganization>
    </assignedAuthor>
  </author>
  <custodian>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5"/>    <assignedCustodian>
      <representedCustodianOrganization>
        <id extension="000000001007" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.1" displayable="false"/>      </representedCustodianOrganization>
    </assignedCustodian>
  </custodian>
  <legalAuthenticator>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6"/>    <time value="20150907"/>    <signatureCode code="S"/>    <assignedEntity>
      <id extension="7724514" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.3" displayable="true"/>    </assignedEntity>
  </legalAuthenticator>
  <componentOf typeCode="COMP">
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52"/>    <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
      <id extension="323432" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.98" displayable="false"/>      <code code="4220" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4" displayName="Oddział neurologiczny"/>      <effectiveTime>
        <low value="20150907"/>      </effectiveTime>
      <location typeCode="LOC">
        <healthCareFacility classCode="SDLOC">
          <location>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75"/>            <name>Szpital Specjalistyczny im. Świętej Rodziny SP ZOZ, II Oddział Neurologii, sala 2</name>          </location>
        </healthCareFacility>
      </location>
    </encompassingEncounter>
  </componentOf>
  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72"/>    <structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
      <component>
        <section>
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47"/>          <code code="10164-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="History of present illness Narrative"/>          <text>
            <paragraph>
              <caption>Stan ogólny:</caption>               2             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Aktywność pacjenta:</caption>               wymagający asystowania             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Parametry życiowe:</caption>               temp. 36,7 *C, CTK: 133/85 mmHg, tętno 70 ud./min.             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Ból:</caption>               0             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Zachowanie i reakcje emocjonalne:</caption>               pełna świadomość, nastrój wyrównany             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Wzrok:</caption>               prawidłowy             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Słuch:</caption>               prawidłowy             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Układ oddechowy:</caption>               oddech efektywny             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Układ krążenia:</caption>               pomiar tętna na tętnicy: promieniowej, słabo napięte              <br/>               zabarwienie skóry: prawidłowe              <br/>               obrzęki: brak              <br/>               pomiar obrzęków: nie             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Układ pokarmowy:</caption>              <content styleCode="Underline">odżywianie:</content>              <br/>               samodzielne              <br/>               łaknienie: zmniejszone              <br/>               pragnienie: w normie              <br/>               dieta: nadwaga              <br/>              <content styleCode="Underline">wydalanie:</content>              <br/>               stolec: regularny              <br/>               liczba dni od ostatniego stolca: 1              <br/>               perystaltyka jelit: prawidłowa             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Układ moczowy:</caption>               diureza prawidłowa              <br/>               ilość przyjętych płynów dożylnie: 250 ml              <br/>               ilość przyjętych płynów doustnie: 1200 ml              <br/>               RAZEM: 1450 ml              <br/>               DZM: 2500 ml             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Skóra:</caption>               brak odleżyn             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Usprawnienie i bezpieczeństwo pacjenta:</caption>               wymaga asystowania, dzwonek w zasięgu ręki pacjenta, pacjent poinformowany o nieopuszczaniu oddziału             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Terapia dożylna:</caption>               tak, miejsce założenia kaniuli: dłoń P             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Czynności higieniczne:</caption>               toaleta całego ciała wykonana samodzielnie             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych:</caption>               tak              <br/>               pobieranie krwi do badań: tak             </paragraph>
            <paragraph>
              <caption>Sprzęt pomocniczy:</caption>               nie             </paragraph>
          </text>
        </section>
      </component>
    </structuredBody>
  </component>
</ClinicalDocument>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:ClinicalDocument
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
0 … 1 F EVN
hl7:typeId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@extension
1 … 1 F POCD_HD000040
@root
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23
@extension
st 0 … 1  
hl7:id
II 1 … 1 R (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
hl7:code
CE 1 … 1 M (plCdotsote)
@code
CONF 1 … 1 F 46208-5
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
1 … 1 F LOINC
@displayName
1 … 1 F Nursing notes
hl7:translation
1 … 1 M (plCdotsote)
@code
CONF 1 … 1 F 05.70
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32
@codeSystemName
1 … 1 F KLAS_DOK_P1
@displayName
1 … 1 F Pozostałe dokumenty pielęgniarskie
hl7:title
ST 1 … 1 M (plCdotsote)
hl7:effectiveTime
TS 1 … 1 M (plCdotsote)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:confidentialityCode
CE 1 … 1 M (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMICZNE)
hl7:languageCode
CS 1 … 1 M (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.25 Język dokumentu (DYNAMICZNE)
hl7:setId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
hl7:versionNumber
INT 1 … 1 M (plCdotsote)
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 [2] Dane pacjenta (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:recordTarget
1 … 1 M (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F RCT
@contextControlCode
0 … 1 F OP
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3
hl7:patientRole
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F PAT
hl7:id
II 1 … * M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))  
  Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL, to musi zawierać 11 cyfr.  
  Schematron report rola orange warning  
  test @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5')  
  Komunikat Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta.  
hl7:addr
AD.PL 0 … * (plCdotsote)
hl7:telecom
TEL 0 … * (plCdotsote)
  Przykład
Numer telefonu stacjonarnego
<telecom value="tel:(22)5690147"/>
  Przykład
Numer telefonu komórkowego
<telecom value="tel:+48501234345"/>
  Przykład
Numer faksu
<telecom value="fax:(22)5690239"/>
  Przykład
Adres email
<telecom value="email:jan@kowalski.com"/>
  Przykład
Numer telefonu komórkowego podany jako kontakt jedynie poprzez SMS
<telecom value="sms:+48501234345"/>
hl7:patient
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F PSN
@determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
II 0 … * NP (plCdotsote)
Dołączony 1 … 1 R z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.2 [7] Nazwisko i imię osoby (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:name
1 … 1 R (plCdotsote)
hl7:prefix
ENXP 0 … 1 (plCdotsote)
hl7:given
ENXP 1 … * R (plCdotsote)
hl7:family
ENXP 1 … * R (plCdotsote)
hl7:administrativeGenderCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMICZNE)
hl7:birthTime
TS.DATE 0 … 1 (plCdotsote)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty urodzenia powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:maritalStatusCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMICZNE)
hl7:religiousAffiliationCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMICZNE)
hl7:raceCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.14914 Race (DYNAMICZNE)
hl7:ethnicGroupCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.15836 Ethnicity (DYNAMICZNE)
hl7:guardian
0 … * (plCdotsote)
@classCode
1 … 1 F GUARD
hl7:id
II 0 … * (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))  
  Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL to musi zawierać 11 cyfr.  
  Schematron report rola orange warning  
  test @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5')  
  Komunikat Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta.  
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsote)
@codeSystem
CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
AD.PL 0 … * (plCdotsote)
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
hl7:guardianPerson
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:guardianOrganization
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
hl7:birthplace
0 … 1 (plCdotsote)
@classCode
0 … 1  
  CONF
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.20115 RoleClassBirthplace (DYNAMICZNE)
hl7:birthplace
1 … 1 (plCdotsote)
@classCode
0 … 1  
  CONF
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10892 EntityClassPlace (DYNAMICZNE)
@determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
EN 0 … 1 (plCdotsote)
hl7:addr
AD 0 … 1 (plCdotsote)
hl7:languageCommunication
0 … * (plCdotsote)
hl7:languageCode
CS 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMICZNE)
hl7:modeCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMICZNE)
hl7:proficiencyLevelCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMICZNE)
hl7:preferenceInd
BL 0 … 1 (plCdotsote)
extPL:multipleBirthInd
BL 0 … 1 (plCdotsote)
extPL:multipleBirthOrderNumber
INT.POS 0 … 1 (plCdotsote)
  Schematron report rola red error  
  test extPL:multipleBirthInd/@value and not(extPL:multipleBirthOrderNumber/@value)  
  Komunikat Dla ciąży mnogiej wymagane jest podanie numeru kolejności urodzenia.  
hl7:providerOrganization
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4 [2] Autor dokumentu (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:author
1 … 1 M (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F AUT
@contextControlCode
0 … 1 F OP
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4
hl7:functionCode
CE 1 … 1 R (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.37 Zawód medyczny (DYNAMICZNE)
hl7:time
TS 1 … 1 M (plCdotsote)
  Schematron assert rola red error  
  test (@value=/hl7:ClinicalDocument/hl7:legalAuthenticator/hl7:time/@value) or (@value=/hl7:ClinicalDocument/hl7:authenticator/hl7:time/@value)  
  Komunikat Data utworzenia dokumentu powinna być taka sama jak data wystawienia lub autoryzacji dokumentu.  
hl7:assignedAuthor
1 … 1 R (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
II 1 … * M (plCdotsote)
@nullFlavor
cs 0 … 1 F NA
Wybór 0 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3']
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3']
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.21 Specjalizacja lekarza (DYNAMICZNE)
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
@code
cs 1 … 1 R
@displayName
st 1 … 1 R
@codeSystem
CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1 (Mnogie specjalności lekarskie)
hl7:addr
AD 0 … * (plCdotsote)
hl7:telecom
TEL 0 … * (plCdotsote)
hl7:assignedPerson
1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
Wybór 0 … 1 Elementy do wyboru z:
hl7:representedOrganization
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15 [2] Praktyka medyczna (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15']]
hl7:representedOrganization
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17 [2] Jednostka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17']]
hl7:representedOrganization
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18 [2] Komórka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18']]
hl7:representedOrganization
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.31 [2] Apteka (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.31']]
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44 [2] Dane umowy związanej z refundacją (DYNAMICZNE)
extPL:boundedBy
0 … 1 (plCdotsote)
@typeCode
cs 1 … 1 F PART
extPL:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44
extPL:reimbursementRelatedContract
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
cs 1 … 1 F CNTRCT
@moodCode
cs 1 … 1 F EVN
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • extPL:id[@nullFlavor='NA']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@nullFlavor='NA']
@nullFlavor
cs 1 … 1 F NA
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16
@extension
st 1 … 1 R
extPL:code
0 … 1 (plCdotsote)
extPL:bounding
1 … 1 M (plCdotsote)
@typeCode
cs 1 … 1 F PART
extPL:reimburser
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
cs 1 … 1 F UNDWRT
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
  • extPL:id[@root='1.0.3166.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
extPL:id
II 0 … 1 R (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
@extension
st 1 … 1 R
extPL:id
II 0 … 1 R (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='1.0.3166.1']
@root
uid 1 … 1 F 1.0.3166.1
@extension
st 1 … 1 R
  Schematron assert rola orange warning  
  test @extension=('AT','BE','BG','CY','CZ','DK','EE','FI','FR','GR','ES','NL','IS','IE','LI','LT','LU','LV','MT','DE','NO','PT','RO','SK','SI','CH','SE','HU','GB','IT','HR')  
  Komunikat Nieprawidłowy identyfikator instytucji właściwej dla koordynacji  
extPL:id
II 0 … 1 R (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
@extension
st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2' and not(hl7:functionCode/@code=('LEK','LEKD','FEL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.3' and not(hl7:functionCode/@code=('PIEL','POL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.1' and not(hl7:functionCode/@code=('FARM'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4' and not(hl7:functionCode/@code=('DLAB')))  
  Komunikat Wskazana pula numerów Prawa Wykonywania Zawodu jest nieprawidłowa w stosunku do wskazanego zawodu autora dokumentu.  
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:custodian
1 … 1 M (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F CST
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5
hl7:assignedCustodian
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F ORG
@determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
II 1 … * M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 R
@displayable
bl 1 … 1 R
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 [2] Odbiorca informacji (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:informationRecipient
0 … * (plCdotsote)
@typeCode
cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19366 x_InformationRecipient (DYNAMICZNE)
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61
hl7:intendedRecipient
1 … 1 (plCdotsote)
@classCode
cs 1 … 1 R
  CONF
@classCode musi mieć wartość "ASSIGNED"
hl7:id
II 0 … * R (plCdotsote)
hl7:addr
AD.PL 0 … * (plCdotsote)
hl7:telecom
TEL 0 … * (plCdotsote)
hl7:informationRecipient
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:receivedOrganization
1 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89 [2] Organizacja do której kierowany jest dokument (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:legalAuthenticator
1 … 1 M (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F LA
@contextControlCode
0 … 1 F OP
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6
hl7:time
TS 1 … 1 R (plCdotsote)
hl7:signatureCode
CS 1 … 1 R (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMICZNE)
hl7:assignedEntity
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
II 1 … * M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsote)
hl7:addr
AD.PL 0 … * (plCdotsote)
hl7:telecom
TEL 0 … * (plCdotsote)
hl7:assignedPerson
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:representedOrganization
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
  Schematron report rola red error  
  test not(hl7:assignedPerson/hl7:name) and not(hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@extension])  
  Komunikat Jeśli wystawca dokumentu jest również jego autorem to identyfikator wystawcy musi być taki sam jak identyfikator autora. W przeciwnym wypadku należy podać dane personalne wystawcy dokumentu.  
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:participant
0 … 1 (plCdotsote)
@typeCode
cs 1 … 1 F IND
@contextControlCode
0 … 1 F OP
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19
hl7:associatedEntity
1 … 1 R (plCdotsote)
@classCode
cs 1 … 1 F UNDWRT
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
hl7:id
II 0 … 1 (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
@extension
st 1 … 1 R
hl7:id
II 0 … 1 (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
@extension
st 1 … 1 R
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 [2] Dane zlecenia (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:inFulfillmentOf
0 … * (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F FLFS
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53
hl7:order
1 … 1 (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F ACT
@moodCode
1 … 1 F RQO
hl7:id
II 1 … * M (plCdotsote)
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsote)
@codeSystem
CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (ActCode)
hl7:priorityCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMICZNE)
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:documentationOf
0 … 1 (plCdotsote)
@typeCode
1 … 1 F DOC
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
hl7:serviceEvent
1 … 1 M (plCdotsote)
@classCode
1 … 1 F ACT
@moodCode
1 … 1 F EVN
hl7:id
II 0 … * (plCdotsote)
hl7:code
CE 1 … 1 M (plCdotsote)
@codeSystem
CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 M (plCdotsote)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:performer
0 … * (plCdotsote)
@typeCode
cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19601 x_ServiceEventPerformer (DYNAMICZNE)
hl7:functionCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMICZNE)
hl7:time
IVL_TS 0 … 1 (plCdotsote)
hl7:assignedEntity
1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 [2] Dokument powiązany (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:relatedDocument
0 … * (plCdotsote)
@typeCode
cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMICZNE)
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7
hl7:parentDocument
1 … 1 R (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
0 … 1 F EVN
hl7:id
II 1 … 1 M (plCdotsote)
hl7:setId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 R
@extension
st 1 … 1 R
hl7:versionNumber
INT 1 … 1 M (plCdotsote)
  Schematron report rola red error  
  test hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@extension]  
  Komunikat Idetyfikator dokumentu jest taki sam jak identyfikator dokumentu powiązanego wskazujcego na jego poprzednią wersję.  
  Schematron assert rola red error  
  test hl7:setId[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@extension]  
  Komunikat Identyfikator grupy wersji dokumentów (setId) powienien być identyczny dla dokumentu i dokumentu powiązanego wskazującego na jego poprzednią wersję.  
  Schematron assert rola red error  
  test (xs:integer(hl7:versionNumber/@value)+1)=xs:integer(/hl7:ClinicalDocument/hl7:versionNumber/@value)  
  Komunikat Dokument powiązany powienien wskazywać poprzednią wersję dokumentu.  
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52 [2] Dane wizyty (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:componentOf
1 … 1 M (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52
hl7:encompassingEncounter
1 … 1 (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F ENC
@moodCode
0 … 1 F EVN
hl7:id
II 0 … * (plCdotsote)
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsote)
@code
cs 1 … 1 R
@displayName
st 1 … 1 R
@codeSystem
CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4 (Specjalności komórek organizacyjnych (cz. VIII kodu resortowego))
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R (plCdotsote)
@value
ts 0 … 1  
hl7:low
TS 0 … 1 (plCdotsote)
@value
ts 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:high
TS 0 … 1 (plCdotsote)
@value
ts 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
  Schematron report rola red error  
  test not(@nullFlavor) and not(hl7:low) and not(hl7:high) and not(concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date)  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:dischargeDispositionCode
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.36 Tryb wypisu ze szpitala (DYNAMICZNE)
hl7:responsibleParty
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
@typeCode
0 … 1 F RESP
hl7:encounterParticipant
0 … * (plCdotsote)
@typeCode
cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant (DYNAMICZNE)
hl7:time
IVL_TS 0 … 1 (plCdotsote)
hl7:assignedEntity
1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
hl7:location
0 … 1 (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F LOC
hl7:healthCareFacility
1 … 1 (plCdotsote)
@classCode
0 … 1 F SDLOC
hl7:id
II 0 … * (plCdotsote)
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsote)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType (DYNAMICZNE)
hl7:location
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75 [4] Miejsce (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75']]
hl7:serviceProviderOrganization
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72 [2] Treść karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta (DYNAMICZNE)
hl7:component
1 … 1 M (plCdotsote)
@typeCode
0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
bl 1 … 1 R
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsote)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:structuredBody[hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']
  • hl7:structuredBody[not(hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')]
hl7:structuredBody
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']
@classCode
0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
0 … 1 F EVN
hl7:component
1 … 1 M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55 [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']]]
@typeCode
0 … 1 F COMP
  Schematron assert rola red error  
  test not(hl7:component[not(hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')])  
  Komunikat Jeżeli w dokumencie znajduje się sekcja postaci binarnej dokumentu, to nie może występować sekcja innego typu.  
hl7:structuredBody
0 … 1 (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank gdzie [not(hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')]
@classCode
0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
0 … 1 F EVN
hl7:component
1 … 1 M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47 [3] Sekcja pielęgniarskiego badania przedmiotowego (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47']]]
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:component
0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2 [3] Sekcja informacji dodatkowych (DYNAMICZNE) (plCdotsote)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2']]]
@typeCode
0 … 1 F COMP
  Schematron report rola red error  
  test count(//(hl7:observation|hl7:substanceAdministration|hl7:supply|hl7:procedure|hl7:encounter|hl7:act|hl7:externalDocument)[not(ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']) and not(ancestor::hl7:entryRelationship) and not(hl7:text/hl7:reference)])>0  
  Komunikat Element text dla danego wyrażenia klinicznego jest wymagany, ze wskazaniem referencji do odpowiedniego elementu section.text.  
  Zmienna let Nazwa versionLabel  
  Wartość '1.3.2'  
  Schematron assert rola red error  
  test count(hl7:templateId[@root and @extension=$versionLabel])=1  
  Komunikat Nie występuje prawidłowe oznaczenie zgodności dokumentu z daną wersją wydania Polskiej Implementacji Krajowej HL7 CDA.  
  Schematron assert rola red error  
  test /processing-instruction('xml-stylesheet') = concat('href="CDA_PL_IG_',$versionLabel,'.xsl" type="text/xsl"')  
  Komunikat Nieprawidłowe wskazanie transformaty generującej warstwę prezentacyjną dokumentu.