Szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6 - plCdaRequestedEncounterEntry

Szablon [4] Przedmiot skierowania

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6 Data obowiązywania obowiązuje od 2020‑04‑22

Status Active Etykieta wersji 1.3.1.3

Nazwa plCdaRequestedEncounterEntry Nazwa wyświetlana [4] Przedmiot skierowania

Opis Szablon CDA dla przedmiotu skierowania

Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6

Typ CDA Entry Level Template

Otwarty/Zamknięty Zamknięty (tylko zdefiniowane elementy są dozwolone)

Używane przez / Używa

Używane przez Transakcje 0 i szablony 6, Używa 1 szablon

Używane przez	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.57	Zawierać	[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu skierowania (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28		[2] Treść dokumentu skierowania (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4		[1] Skierowanie (1.3.2)	2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.91		[2] Treść dokumentu skierowania na rehabilitację (1.3.1.3)	2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.29		[1] Skierowanie na rehabilitację (1.3.2)	2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.6	Zawierać	[3] Sekcja główna skierowania (1.3)	2018‑06‑30
Używa	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3	Zawierać	[7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3)	DYNAMICZNE

Przykład

Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta

hl7:entry 0 … 1 (plCtry)

@typeCode cs 0 … 1

hl7:templateId 1 … 1 M (plCtry)

@root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6

hl7:encounter 1 … 1 M (plCtry)

@classCode cs 1 … 1 F ENC

@moodCode cs 1 … 1 F RQO

hl7:id II 0 … * (plCtry)

hl7:code CD 1 … 1 M (plCtry)

@code cs 1 … 1 R

@displayName st 1 … 1 R

@codeSystem CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4 (Specjalności komórek organizacyjnych (cz. VIII kodu resortowego))

Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)

hl7:text ED 0 … 1 (plCtry)

hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry)

@value st 1 … 1 R

Schematron assert rola error

test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]

Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.

Schematron report rola error

test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference

Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.

hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 (plCtry)

hl7:priorityCode CE 0 … 1 (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.26 Określenie trybu realizacji jako pilny lub zwykły (DYNAMICZNE)

hl7:entryRelationship 0 … * (plCtry)

@typeCode cs 1 … 1 F COMP

Wybór

1 … 1

Elementy do wyboru z:

hl7:procedure[@classCode='PROC'][@moodCode='RQO']
hl7:observation[@classCode='OBS'][@moodCode='RQO']

hl7:procedure 0 … 1 (plCtry)

@classCode cs 1 … 1 F PROC

@moodCode cs 1 … 1 F RQO

hl7:id II 0 … * (plCtry)

hl7:code CD 0 … 1 (plCtry)

@code cs 1 … 1 R

@displayName st 1 … 1 R

@codeSystem CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))

Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)

hl7:text ED 0 … 1 (plCtry)

hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry)

@value st 1 … 1 R

Schematron assert rola error

test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]

Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.

Schematron report rola error

test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference

Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.

hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 (plCtry)

hl7:priorityCode CE 0 … 1 (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.26 Określenie trybu realizacji jako pilny lub zwykły (DYNAMICZNE)

hl7:targetSiteCode CD 0 … 1 (plCtry)

@codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.23

Przykład <targetSiteCode code="005.003.006" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.23" codeSystemName="Słownik okolic ciała" displayName="Staw łokciowy"> <qualifier> <name code="182353008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED-CT" displayName="Side"/> <value code="7771000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED-CT" displayName="Left (quailfier value)"/> </qualifier></targetSiteCode>

hl7:qualifier CR 0 … 1 (plCtry)

hl7:name CV 1 … 1 M (plCtry)

@code CONF 1 … 1 F 182353008

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)

@codeSystemName 1 … 1 F SNOMED-CT

@displayName 1 … 1 F Side

hl7:value CD 1 … 1 M (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.80 Strona ciała (DYNAMICZNE)

hl7:observation 0 … 1 (plCtry)

@classCode cs 1 … 1 F OBS

@moodCode cs 1 … 1 F RQO

hl7:id II 0 … * (plCtry)

hl7:code CD 0 … 1 (plCtry)

@code cs 1 … 1 R

@displayName st 1 … 1 R

@codeSystem CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))

Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)

hl7:text ED 0 … 1 (plCtry)

hl7:reference TEL 0 … 1 (plCtry)

@value st 1 … 1 R

Schematron assert rola error

test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]

Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.

Schematron report rola error

test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference

Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.

hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 (plCtry)

hl7:priorityCode CE 0 … 1 (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.26 Określenie trybu realizacji jako pilny lub zwykły (DYNAMICZNE)

hl7:targetSiteCode CD 0 … 1 (plCtry)

@codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.23

hl7:qualifier CR 0 … 1 (plCtry)

hl7:name CV 1 … 1 M (plCtry)

@code CONF 1 … 1 F 182353008

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)

@codeSystemName 1 … 1 F SNOMED-CT

@displayName 1 … 1 F Side

hl7:value CD 1 … 1 M (plCtry)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.80 Strona ciała (DYNAMICZNE)

Szablon [4] Przedmiot skierowania