Powrót do strony głownej
<<
Powrót do listy szablonów
Szablon
[4] Urządzenie (bazowy)
ID
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.25
Data obowiązywania
obowiązuje od 2018‑06‑30
Status
Active
Etykieta wersji
1.3
Nazwa
plCdaBaseDevice
Nazwa wyświetlana
[4] Urządzenie (bazowy)
Opis
Bazowy szablon CDA dla urządzenia
Kontekst
Węzły równoległe elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.25
Typ
CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty
Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 92, Używa 0 szablonów
Używane przez
jako
Nazwa
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18
Ograniczanie
[4] Autor fragmentu treści dokumentu (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.28
[3] Sekcja (bazowy) (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.30
[3] Sekcja wywiadu lekarskiego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.56
[2] Treść konsultacji internistycznej (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15
[1] Konsultacja lekarska (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.67
[2] Treść karty odmowy przyjęcia do szpitala (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.19
[1] Karta odmowy przyjęcia do szpitala (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.87
[2] Treść dokumentu informacji dla lekarza kierującego/POZ (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.28
[1] Informacja dla lekarza kierującego/POZ (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.31
[3] Sekcja badania przedmiotowego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.32
[3] Sekcja zaleceń (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60
[2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18
[1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.33
[3] Sekcja wyniku badań laboratoryjnych (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.59
[2] Treść wyniku badania laboratoryjnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.17
[1] Sprawozdanie z badania laboratoryjnego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.34
[3] Sekcja opisu badania diagnostycznego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.58
[2] Treść opisu badania diagnostycznego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.16
[1] Opis badania diagnostycznego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.35
[3] Sekcja wyników badań (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.36
[3] Sekcja zastosowanego leczenia (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.37
[3] Sekcja epikryzy (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.40
[3] Sekcja powodu odmowy przyjęcia do szpitala (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.41
[3] Sekcja rozpoznania przedoperacyjnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.68
[2] Treść protokołu operacyjnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.20
[1] Protokół operacyjny (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.42
[3] Sekcja rodzaju operacji (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.43
[3] Sekcja rozpoznania pooperacyjnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.44
[3] Sekcja wskazań (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.45
[3] Sekcja opisu operacji (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.46
[3] Sekcja wywiad pielęgniarskiego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.71
[2] Treść karty wywiadu pielęgniarskiego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.22
[1] Karta wywiadu pielęgniarskiego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47
[3] Sekcja pielęgniarskiego badania przedmiotowego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72
[2] Treść karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23
[1] Karta oceny stanu pacjenta (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.74
[2] Treść raportu pielęgniarskiego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.25
[1] Raport pielęgniarski (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.48
[3] Sekcja diagnoz pielęgniarskich (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.50
[3] Sekcja zaleceń pielęgniarskich (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.73
[2] Treść zaleceń pielęgniarskich przy wypisie ze szpitala (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.24
[1] Zalecenia pielęgniarskie przy wypisie ze szpitala (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.53
[3] Sekcja informacji o podaniu szczepionki (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.70
[2] Treść wpisu do karty uodpornienia (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.21
[1] Wpis do karty uodpornienia (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.77
[2] Treść dokumentu dla recepty na import docelowy (1.3.1.3)
2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.8
[1] Recepta na import docelowy (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.8
[2] Treść dokumentu (bazowy) (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.1
[1] Szablon bazowy (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.2
[1] Szablon bazowy dla P1 (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.6
[1] Dokument recepty spelniający wymagania NFZ związane z refundacją (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.57
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu skierowania (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28
[2] Treść dokumentu skierowania (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4
[1] Skierowanie (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.91
[2] Treść dokumentu skierowania na rehabilitację (1.3.1.3)
2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.29
[1] Skierowanie na rehabilitację (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.58
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.30
[2] Treść dokumentu zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.5
[1] Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.64
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu konsultacji lekarskiej (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.65
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu sprawozdania z badania laboratoryjnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.66
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.67
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu opisu operacji (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.68
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu wpisu do kartu uodpornienia (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69
[3] Sekcja danych ubezpieczeniowych (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.25
[2] Treść dokumentu recepty (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.26
[1] Recepta spełniająca wymagania związane z refundacją (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.3
[1] Recepta (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.7
[1] Recepta farmaceutyczna (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39
[2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11
[1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.41
[2] Treść dokumentu skierowania do szpitala psychiatrycznego (1.3.1)
2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.12
[1] Skierowanie do szpitala psychiatrycznego (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.43
[2] Treść dokumentu skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.13
[1] Skierowanie na badania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80
[2] Treść dokumentu realizacji recepty (1.3.1.1)
2019‑05‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.27
[1] Realizacja recepty (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.70
[3] Sekcja wydania leku (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.71
[3] Sekcja postaci binarnej dokumentu informacji dla lekarza kierującego/POZ (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.72
[3] Sekcja przeciwwskazań do rehabilitacji (1.3.1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.20
[4] Wynik badania laboratoryjnego (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.7
[3] Sekcja aktualnych wyników badań (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.35
[2] Treść dokumentu skierowania do uzdrowiska (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9
[1] Skierowanie do uzdrowiska (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22
[4] Zalecenie leku (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.23
[4] Zalecenie wykonania procedury (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.24
[4] Zalecenie wykonania badania (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.47
[4] Wykonane procedury podczas operacji (1.3)
2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19
Ograniczanie
[4] Dane uczestnika związane z fragmentem treści dokumentu (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.52
[4] Pozycja danych o uprawnieniach i płatnikach (1.3.2)
2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.51
[4] Dane o uprawnieniach i płatnikach (1.3.1.2)
2019‑09‑30
Przykład
Przykład
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.25
"
/
>
<
code
code
="
INH
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.5.1060
"
displayName
="
Inhaler
"
/
>
Rozwiń wszystkie
Zwiń wszystkie
Pozycja
Typ danych
Krotność
Wymagalność
Opis
Etykieta
@classCode
0 … 1
F
DEV
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(plC
ice)
@root
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.25
hl7:code
CE
0 … 1
(plC
ice)
CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości
2.16.840.1.113883.1.11.16040
EntityCode
(DYNAMICZNE)
hl7:manufacturerModelName
SC
0 … 1
(plC
ice)
hl7:softwareName
SC
0 … 1
(plC
ice)
Szablon [4] Urządzenie (bazowy) Szablon [4] Urządzenie (bazowy)
Active
[3] Sekcja diagnoz pielęgniarskich (1.3)
ice)